O desafio de preservar a fertilidade e o sonho de vivenciar a maternidade vai ficando maior com o passar dos anos. O congelamento de óvulos é uma técnica indicada para a maioria das mulheres e pode ser realizado em qualquer idade, porém, quanto mais jovem, maior será a chance de uma gravidez no futuro.

A Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA) orienta as mulheres a fazerem o congelamento, preferencialmente, até os 35 anos. Isso porque, a partir dessa idade, há uma perda significativa na quantidade e qualidade dos óvulos, o que pode dificultar a gestação.

Além da idade, fatores ambientais, histórico familiar de menopausa precoce e hábitos como tabagismo interferem nas taxas de sucesso da gravidez. Ou seja, somente o congelamento de óvulos não garante a gestação.

Como funciona o congelamento de óvulos?

O congelamento de óvulos é um procedimento em que os óvulos da mulher são captados e colocados em nitrogênio líquido, onde são congelados e armazenados numa temperatura de 196ºC negativos.

O objetivo do método – também chamado de criopreservação de ovócitos maduros – é manter a viabilidade dos óvulos na época em que foram congelados, preservando a fertilidade da mulher para um tratamento de reprodução assistida no futuro com a fertilização in vitro (FIV).

A técnica tem se popularizado, principalmente, a partir do desenvolvimento da vitrificação, em 2006, que evita perda de óvulos congelados. Atualmente, a taxa de sobrevivência superou os 95%.

Passo a passo para o congelamento de óvulos

Se a mulher opta pelo congelamento de óvulos, o tratamento começa com uma série de exames para avaliar a saúde reprodutiva e reserva ovariana da paciente.

Feitos os exames necessários, a paciente recebe hormônios para estimular os ovários, que respondem com uma quantidade maior de óvulos do que ela teria num ciclo espontâneo.

Depois, acontece a captação vaginal, exatamente como se faz na fertilização in vitro (FIV). O material coletado encaminhado ao laboratório, onde o embriologista avalia e qualifica os óvulos para verificar se eles estão aptos para uma futura FIV.

Ao decidir pela gravidez, é aconselhável que a mulher tente a gestação de forma natural, decidindo junto ao médico a necessidade de eles serem ou não descongelados e utilizados.

1. Avaliação clínica

Exames como de sangue e ultrassonografia avaliam a saúde e reserva ovariana.

2. Estimulação ovariana

Nesta fase a paciente recebe injeções de hormônios por, em média, 10 dias. O objetivo é estimular os ovários, por meio de medicamentos, para que vários folículos cresçam, produzindo um número maior de óvulos em um único ciclo.

3. Captação dos óvulos

A paciente é sedada e os folículos dos ovários são aspirados por meio de uma agulha acoplada a um aparelho de ultrassom.

4. Congelamento

Os óvulos maduros e adequados para uma futura fertilização são congelados em nitrogênio líquido a -196ºC. A coleta e o congelamento dos óvulos ocorrem no mesmo dia, e podem ser utilizados até cerca de 10 a 15 anos depois de serem congelados.

5. Descongelamento

Quando a mulher decide pela gravidez, o óvulo é descongelado, fertilizado em laboratório e o embrião formado é transferido para o útero da paciente. Por meio da Resolução nº 2.294/21, o Conselho Federal de Medicina (CFM) atualizou as normas técnicas que regulam a utilização de técnicas de reprodução assistida (RA) no Brasil.

Em relação à criopreservação, a resolução limitou a quantidade de embriões que podem ser produzidos em laboratório para oito. Mulheres de até 37 anos podem implantar até dois embriões e, acima dessa idade, cada uma poderá transferir até três.

Fontes:

1. Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA). Congelamento de óvulos é mais eficaz em mulheres de até 35 anos. Disponível: https://sbra.com.br/noticias/congelamento-de-ovulos-e-mais-eficaz-em-mulheres-de- ate-35-anos/
2. Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA). Ascensão profissional é um dos motivos para mulheres adiarem a maternidade. Disponível: https://sbra.com.br/noticias/ascensao-profissional-e-um-dos-motivos-para-mulheres- adiarem-a-maternidade/
3. Revista Ela – Febrasgo. Reprodução Assistida – Congelamento de Óvulos: uma reflexão. Disponível: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/6.ZRevistaZElaZ- ZVI.pdf
4. Resolução CFM no 2.294, de 27 de maio de 2021. Disponível: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-cfm-n-2.294-de-27-de-maio-de-2021- 325671317 5. Veja Saúde. Congelamento de óvulos: tudo que você precisa saber sobre o assunto. Disponível: https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/congelamento-de-ovulos- tudo-que-voce-precisa-saber-sobre-o-assunto/

Este material informativo não substitui a conversa com um médico, pois apenas esse profissional poderá orientá-lo(a) sobre a prevenção de doenças e o uso adequado de medicamentos. Não tome nenhum medicamento sem ter recebido orientação médica.

BR-ELO-110043 PRODUZIDO EM JUNHO/2022 VÁLIDO POR 1 ANO