Diafragma

Publicado em 28 de abril de 2025
Contracepção

O diafragma é um anel flexível que é colocado no colo do útero antes da relação sexual, criando uma barreira que impede que os espermatozoides entrem. Para ser eficaz, antes de colocá-lo, cubra-o com um espermicida.¹

É necessário que um profissional de saúde ajude a determinar o tamanho ideal para cada mulher. Com os cuidados apropriados, o diafragma pode durar até cinco anos.¹


Embora os diafragmas mais comuns sejam geralmente fabricados em látex, também existem opções de diafragmas de plástico ou silicone.¹ 

O diafragma é um método contraceptivo indicado para pessoas que não podem usar hormônios ou que desejam evitar a gravidez. Para determinar se esse método é adequado ​a​ você, é importante conhecer as contraindicações.

As condições que podem impedir o uso do diafragma incluem:

infecções urinárias frequentes, infecção renal crônica, útero retrovertido, alergia ao látex e problemas no colo do útero.

Confira o passo a passo e saiba como usar o diafragma: 

  1. Para sua proteção, verifique se o diafragma tem furos ou danos​,​ segurando-o contra a luz e confira a data de validade do espermicida. 
  2. Esprema uma colher de espermicida no diafragma e ao redor da borda. 
  3. Pressione a borda do diafragma e empurre-o para dentro da vagina o mais profundo possível. Faça isso 6 horas antes da relação sexual. 
  4. Sinta o diafragma para confirmar que ele está cobrindo o colo do útero. Caso sinta desconforto, ajuste-o novamente. 
  5. Mantenha o diafragma no lugar por pelo menos 6 horas após a relação sexual, mas nunca por mais de 24 horas. 
  6. Para múltiplos atos sexuais, verifique a posição do diafragma e adicione espermicida antes de cada relação. 
  7. Para remover, higienize as mãos e deslize um dedo sob a borda do diafragma para puxá-lo para baixo e para fora. 

Varia de 92% a 96% se usado de forma correta e regularmente.²

Não há efeitos colaterais hormonais ​nem​​ ​alteração do padrão menstrual, pois o diafragma não contém hormônios.² 

O diafragma pode ser prescrito por médicos ginecologistas, médicos de família​,​ e outros profissionais de saúde especializados em saúde sexual e reprodutiva.³ 

Vantagens¹: 

  • Não apresenta efeitos colaterais hormonais. 
  • Pode auxiliar na proteção contra algumas ISTs, como clamídia, gonorreia​,​​.​ doença inflamatória pélvica e tricomoníase. 
  • Pode ajudar a prevenir o pré-câncer e o câncer cervical. 

Desvantagens¹: 

  • Uso a cada relação sexual. 
  • Há risco de infecção do trato urinário, vaginose bacteriana e candidíase. 
  • O uso frequente do espermicida N-9 pode aumentar o risco de infecção pelo HIV. 

Saiba o que é fato para tomar decisões informadas. 

É eficaz contra ISTs. 

Mito. O diafragma pode ajudar a reduzir o risco de algumas ISTs, mas não oferece proteção completa contra todas as infecções. Para maior segurança, é recomendado usar o diafragma junto com preservativo.¹

​​O diafragma pode ser usado por qualquer mulher​​​.​​  

Mito. Não​,​ o diafragma não é indicado p​ara​ mulheres virgens, com alergia a látex ou que apresentem problema no colo do útero.¹ 

Não provoca alteração no ciclo menstrual. 

​​Verdade. O diafragma é um método de barreira para prevenir a gravidez sem o uso de hormônios.¹

A taxa de falha cai para 25% se usado sozinho. 

​​Verdade. Apesar de pode​r​ aumentar a eficácia com o uso de espermicida e/ou preservativo peniano.⁴ 

Seu uso não é indicado durante a menstruação. 

Verdade. O acúmulo de sangue no útero pode aumentar o risco de inflamação e infecção.¹

O diafragma é desconfortável?

Não, desde que esteja bem ajustado e colocado corretamente. Geralmente, nem a mulher nem o parceiro sentem o diafragma durante o sexo. O profissional de saúde escolherá o tamanho adequado para garantir conforto. Se houver desconforto, é importante voltar ao médico para verificar o ajuste e a forma correta de uso.


O diafragma é eficaz sem espermicidas?

A taxa de falha do diafragma aumenta em 25% sem o uso de espermicida e seu uso não é recomendado sem ele. 


O que fazer se o diafragma causar irritação?

A irritação pode ser causada por uma alergia ao espermicida. Se for algo leve, tente outro tipo de espermicida.


O diafragma causa infecções do trato urinário? 

Algumas mulheres podem ter infecções urinárias ao usar o diafragma, mas isso pode ser evitado se você urinar antes de colocar o diafragma novamente após o sexo. Também é importante verificar com seu profissional de saúde se o diafragma está ajustado corretamente.


Posso usar o diafragma o dia todo?

Sim, mas não é o mais recomendado. Se não for possível colocá-lo antes do sexo, você pode deixar o diafragma o dia todo, mas nunca por mais de 24 horas. Isso ajuda a evitar o risco de síndrome do choque tóxico.


Posso usar lubrificantes com diafragma? 

Sim, mas é importante usar apenas lubrificantes à base de água ou silicone se o diafragma for de látex, pois produtos à base de óleo podem danificá-lo. Lubrificantes à base de óleo não afetam diafragmas de plástico. Em geral, espermicidas já fornecem a lubrificação necessária para o uso do diafragma.  


O diafragma está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) como uma opção de contracepção de barreira.

Onde conseguir?  

Para obter o diafragma pelo SUS, basta agendar uma consulta em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e informar seu interesse no método. O profissional de saúde vai te orientar sobre como usar o diafragma e fazer a medição para encontrar o tamanho ideal para você. 

Conheça os dados da gravidez não planejada no Brasil ⁷ 

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O diafragma é um método de barreira acessível que ajuda a reduzir os riscos de gravidez indesejada.¹

Referências

  1. FAMILY PLANNING NSW. Diaphragm. Sydney: Family Planning NSW, 2018. Disponível em: https://www.fpnsw.org.au/sites/default/files/assets/Factsheet_Diaphragm_201806.pdf
  2. Trussell, J. et al. Contraceptive failure in the United States, Contraception. 2011;83(5):397-404. 
  3. WHO; USAID; JOHNS HOPKINS BLOOMBERG SCHOOL OF PUBLIC HEALTH. Manual de planificación familiar: una referencia global para proveedores de servicios de salud. 2022. Disponível em: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51918/9780999203729_spa.pdf
  4. Diafragma – Mapa de Justiça Reprodutiva [internet]. Mapa   justica   reprodutiva.org.br. 2019. Disponível em: https://mapajusticareprodutiva.org.br/metodo-contraceptivo/diafragma/.   
  5. Questions and Answers About Spermicides and Diaphragms | Family Planning [online]. Fphandbook.org. 2025 [cited 2025 Jan 10]. Disponível em: https://fphandbook.org/questions-and-answers-about-spermicides-and-diaphragms
  6. Ministério da Saúde incorpora no SUS implante para prevenção da gravidez por mulheres entre 18 e 49 anos [internet]. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde – CONITEC. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/assuntos/noticias/2021/abril/ministerio-da-saude-incorpora-no-sus-implante-para-prevencao-da-gravidez-por-mulheres-entre-18-e-49-anos.   
  7. Global Contraception Atlas [internet]. Global Contraception Atlas. 2025 [cited 2025 Jan 24]. Disponível em: https://contraception.srhrpolicyhub.org/compare-data/?region=lac&country=brazil