Contraceptivo Oral

Publicado em 23 de abril de 2025
Contracepção

As pílulas anticoncepcionais, ou contraceptivos orais, são comprimidos que contêm um ou dois hormônios, que atuam inibindo a ovulação, evitando uma gravidez.¹


Existem várias opções de pílulas anticoncepcionais, cada uma com uma composição hormonal e ​uma ​dosagem adaptadas às diferentes necessidades.¹,²

Pílulas combinadas 

Contêm estrogênio e progesterona​.​ ​S​ão as mais comuns e podem ser tomadas de forma cíclica, com uma pausa entre as cartelas, ou continuamente, sem intervalo.²


Minipílulas  

Contêm apenas progesterona, sendo uma opção para quem está amamentando ou não pode usar anticoncepcionais com estrogênio.¹


Pílula do dia seguinte 

Uma opção de emergência que deve ser tomada até 72 horas após uma relação sexual desprotegida durante o período fértil. Quanto mais rápido for o uso, mais eficaz será.¹,³

A pílula é indicada para a maioria das pessoas que deseja prevenir a gravidez, desde a adolescência até a menopausa, desde que não haja contraindicações.¹ 

Porém, é essencial consultar um ginecologista antes de começar a usá-la, pois existem alguns riscos a considerar. 

A pílula é contraindicada para mulheres com histórico de trombose venosa, câncer de mama, câncer de útero ou ovário, derrame cerebral (AVC), cirrose avançada, diabetes tipo 1 com danos na retina e mulheres acima de 35 anos e tabagistas. ⁴, ⁵ 

Durante a amamentação, recomenda-se o uso de minipílulas, que contêm apenas progesterona. 

Para começar a tomar a pílula anticoncepcional, é recomendado iniciar no primeiro dia da menstruação, com uso diário no mesmo horário, seguindo as instruções da bula.  

Você sabia que enfermeiros, farmacêuticos e ginecologistas podem prescrever a pílula?

O ginecologista, além de prescrever, acompanha você de perto e ajuda a escolher o método anticoncepcional mais adequado para o seu momento de vida. ¹, ⁶, ⁷

Antes de começar, é importante fazer alguns exames e conversar sobre seu histórico de saúde.

91% se usada de forma correta e regularmente.⁸

Alteração no padrão menstrual¹

Nos primeiros meses, pode ocorrer sangramento irregular. Depois, a menstruação fica mais regular, com fluxo moderado e duração curta. 

Outros efeitos ​co​muns¹:

  • Dor de cabeça.
  • Sensibilidade nos seios.
  • Alteração de humor.
  • Mudança de peso devido à retenção de líquidos.
  • Vantagens¹:

  • Alívio dos sintomas da TPM.
  • Regulação do ciclo.
  • Melhora ​d​a acne.
  • Redução do fluxo e ​d​a dor menstrua​is​. 
  • Diminuição ​d​o excesso de pelos.
  • Prevenção de doenças​,​ como inflamação pélvica, cistos e até câncer de ovário. 
  • Desvantagens¹: 

  • Sua eficácia depende do uso diário, no mesmo horário, sem esquecimentos, para evitar a gravidez. 
  • Pode ter alguns efeitos colaterais. 
  • O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza as seguintes opções de pílula anticoncepcional:

  • Pílula oral combinada.  
  • Minipílula.  
  • Pílula do dia seguinte.  
  • Onde conseguir?  

    O anticoncepcional gratuito pode ser retirado pelo programa Farmácia Popular. Para isso, as mulheres precisam ser beneficiárias do Bolsa Família, ter a inscrição atualizada e apresentar a receita em uma farmácia credenciada. O benefício também é válido para as dependentes em idade fértil.  

    Além disso, o medicamento pode ser retirado em postos de saúde. 

    Conheça os dados da gravidez não planejada no Brasil ¹

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    Saiba o que é fato para tomar decisões informadas. 

    A pílula engorda. 

    Mito. A pílula geralmente não causa ganho ou perda de peso, mas pode causar retenção de líquidos ou aumento do apetite. Esses efeitos desaparecem com a interrupção do uso e podem ser controlados com uma alimentação saudável e exercícios​ físicos​.¹ 

    É necessário fazer uma pausa além da semana de intervalo entre cartelas. 

    Mito. Não há comprovação de que um “descanso” seja útil. Fazer uma pausa pode até aumentar o risco de gravidez. As pílulas anticoncepcionais podem ser usadas por anos de forma segura, sem ​que seja ​precis​o​ interromper o uso periodicamente.¹

    A pílula causa infertilidade. 

    Mito. Quando o uso é interrompido, a fertilidade retorna ao normal.¹

    Não protege contraInfecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).​ 

    Verdade. A pílula é eficaz ​para a​ prevenção da​​​​ gravidez, ​porém, ​é importante usar preservativo para​ obter uma​ proteção adicional.¹

    É eficaz apenas se tomada todos os dias no mesmo horário. 

    Verdade. A eficácia da pílula depende de tomá-la regularmente, mas um pequeno atraso ocasional (alguns minutos) não afeta significativamente sua eficácia.¹

    Quando a pessoa troca de anticoncepcional, há risco de engravidar. 

    Verdade. É necessário atenção ao trocar para um anticoncepcional com dose hormonal mais baixa. A pílula deve ser iniciada no primeiro dia da menstruação, após o fim da cartela anterior.¹² 

    Qual é a idade ideal para começar a tomar a pílula? 

    Não há uma idade certa, mas é essencial que a pessoa já tenha tido a primeira menstruação. Procure um ginecologista para escolher o ​método ​anticoncepcional ideal para você!¹ 


    Se uma mulher toma a pílula há muito tempo, ela ainda estará protegida contra a gravidez mesmo após a suspensãodo anticoncepcional? 

    Não. A proteção ocorre apenas enquanto a pílula for usada regularmente.1 


    Quanto tempo demora para engravidar após interromper o uso da pílula? 

    Após a interrupção, a fertilidade e o padrão de sangramento anterior geralmente retornam ao normal, embora algumas mulheres possam precisar de alguns meses para o ciclo regular se restabelecer.1 


    Pílulas provocam aborto?

    Pesquisas sobre as pílulas anticoncepcionais mostram que elas não afetam uma gravidez já existente e não devem ser usadas para tentar provocar um aborto, pois não causam esse efeito.1 


    Parar a menstruação pode fazer mal à saúde?

    Não. Na verdade, pode trazer benefícios, como aliviar os sintomas da TPM, dores abdominais, enxaqueca e enjoos, além de ajudar no controle da endometriose, reduzir a inflamação pélvica e prevenir a anemia.9 


    As pílulas podem causar malformações no feto? 

    Existem evidências seguras que mostram que as pílulas não causam malformações​ nem prejudicam o feto caso a mulher ​faça uso delas ​acidentalmente durante a gravidez.1 


    As pílulas alteram o humor ou o desejo sexual da mulher? 

    Geralmente, não. Um grupo pequeno de pessoas relata essas queixas, mas a maioria percebe uma melhora no humor e na libido. Se você apresentar esses sintomas, converse com o ginecologista.1 


    As mulheres com varizes podem tomar pílula?

    Sim, mulheres com varizes podem usar pílulas anticoncepcionais, pois elas são veias superficiais e não representam perigo. No entanto, mulheres com trombose venosa profunda não devem usar esse método.1


    Tenho dúvidas se estou grávida e quero tomar a pílula. O que devo fazer? 

    Se ​você ​​tiver essa ​suspeita​ ​e quiser tomar a pílula, faça um teste​ de gravidez​. Se for negativo, pode usar a pílula. Se for positivo, não use. Em ambos os casos​,​ é importante consultar ​seu(ua) ​ginecocologista.1 


    Confira​ como a pílula pode ser a escolha prática e eficaz para sua proteção! 

    Sua proteção, seu jeito!

    A pílula anticoncepcional está aqui por você, oferecendo informações e o suporte necessário para garantir o uso com segurança e tranquilidade.

    Referências

    1. PLANIFICACIÓN FAMILIAR [online]. Disponível em: https://fphandbook.org /sites /default/files/JHU-Handbook22_Spanish.pdf. 
    2. FEBRASGO –   Manual de Anticoncepção [online]. 2015. Disponível em: https://central3.to.gov.br/arquivo/494569/. 
    3. Febrasgo. Contracepção de Emergência [online]. www.febrasgo.org.br. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/705-contracepcao-de-emergencia
    4. Especialistas esclarecem dúvidas sobre uso da pílula anticoncepcional [internet]. Agência Fiocruz de Notícias. 2013 [cited 2025 Jan 2]. Available from: https://agencia.fiocruz.br/especialistas-esclarecem-duvidas-sobre-uso-da-pilula-anticoncepcional
    5. Quais os anticoncepcionais contraindicados para mulheres fumantes? E quais os indicados nesses casos? – BVS Atenção Primária em Saúde [online]. Disponível em: https://aps-repo.bvs.br/aps/quais-os-anticoncepcionais-contraindicados-para-mulheres-fumantes-e-quais-os-indicados-nesses-casos/
    6. Dombrowski, J.G.; Pontes J.A .; Assis, WAL de M. Atuação do enfermeiro na prescrição de contraceptivos hormonais na rede de atenção primária em saúde. Revista Brasileira de Enfermagem. 2013 Dec;66(6):827–32. 
    7. Horvatich ,  G. Farmacêuticos agora podem prescrever contraceptivos hormonais [ internet]. Conselho Federal de Farmácia. 2024. Disponível em: https://site.cff.org.br/noticia/noticias-do-cff/28/06/2024/farmaceuticos-agora-podem-prescrever-contraceptivos-hormonais
    8. Trussell, J. et al. Contraceptive failure in the United States, Contraception. 2011; 83(5): 397-404. 
    9. Time Serasa. Quem pode ter acesso a anticoncepcional gratuito | Educação financeira [online]. Serasa.com.br. 2024 [cited 2025 Jan 2]. Disponível em: https://www.serasa.com.br/blog/anticoncepcional-gratuito/
    10. Global Contraception Atlas [ i nternet]. Global Contraception Atlas. 2025 [cited 2025 Jan 24]. Disponível em: https://contraception.srhrpolicyhub.org/compare-data/?region=lac&country=brazil
    11. Só 13% das brasileiras avaliam ter conhecimento pleno de planejamento reprodutivo, mostra pesquisa [ o nline]. Brazil. Disponível em: https://www.organon.com/brazil/news/so-13-das-brasileiras-avaliam-ter-conhecimento/. 
    12. Mitos e verdades sobre anticoncepcional oral [ i nternet]. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. 2014. Available from: https://www.saude.df.gov.br/web/guest/w/mitos-e-verdades-sobre-anticoncepcional-oral.