Vasectomia

Publicado em 29 de abril de 2025
Contracepção

A vasectomia é um procedimento cirúrgico no qual os canais que transportam o esperma são bloqueados, impedindo a gravidez. O homem ainda consegue ejacular normalmente, mas o sêmen não contém espermatozoides. 

A vasectomia é geralmente considerada um procedimento permanente e seguro, mas é possível uma reversão ou recorrer à fertilização ​in vitro​, ​em que​ o esperma pode ser recuperado para ser usado no tratamento.¹


Existem duas técnicas de vasectomia¹:

  • Com bisturi  

Esse é o tipo mais comum de vasectomia, ​em que​​ se corta um pequeno pedaço de cada canal deferente e as pontas são amarradas. Devido ​à​ cauterização, que aplica calor ou eletricidade nas pontas, a chance de falha é ainda menor. 

  • Sem bisturi  

Esse método é mais moderno e menos invasivo, pois utiliza uma pequena perfuração, em vez de ​um​ ou ​dois​ cortes no escroto. Não é necessário dar pontos, o que ajuda a reduzir o risco de infecção e outras complicações, além de proporcionar uma recuperação mais rápida. 

A vasectomia é segura para todos os homens, desde que haja um aconselhamento adequado e o consentimento esclarecido. Isso inclui homens que:¹

  • Já têm filhos ou não têm nenhum; 
  • São solteiros; 
  • Não têm a permissão da esposa; 
  • São jovens; 
  • Têm anemia falciforme; 
  • Têm risco elevado de infecção por HIV ou outras ​I​STs; 
  • Estão infectados com HIV, com ou sem tratamento antirretroviral. 

Confira​ a descrição detalhada¹: 

  1. Primeiro, o médico tomará todos os cuidados necessários para evitar infecções. 
  2. Será aplicada uma anestesia local no escroto para que o homem não sinta dor​,​ e ele ficará acordado durante todo o procedimento. 
  3. O médico apalpa a pele do escroto para encontrar os dois tubos deferentes, que transportam o esperma. 
  4. Depois, é feita uma pequena perfuração ou incisão na pele. 
  5. Se for uma perfuração, a área será coberta com uma bandagem adesiva. Se for feito um corte maior, ele pode ser fechado com pontos, e os tubos serão vedados com calor ou eletricidade. 
  6. E pronto! Agora é só seguir as orientações do médico. 

Cerca de 97% a 98%¹

Mas a esterilização não é totalmente eficaz nos primeiros 3 meses após o procedimento, por isso é necessário usar outro método anticoncepcional nesse período.¹

Possíveis motivos para falha:¹

  • O casal não usou outro método anticoncepcional nos primeiros 3 meses após a vasectomia. 
  • O profissional cometeu algum erro. 
  • As pontas cortadas do​s​ ​tubos​ deferente​s​ se reconectaram por crescimento. 
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Vantagens¹: 

  • Não há efeitos hormonais; 
  • Não é necessário anestesia geral; 
  • É mais barato do​ ​que a laqueadura tubária; 
  • É permanente e segur​a​, embora possa ser reversível. 

Desvantagens¹: 

Os riscos são raros, mas podem ocorrer: 

  • Infecção no local da incisão, o que acontece apenas em vasectomias com corte; 
  • Dor aguda no escroto ou testículo, que pode durar meses ou até anos; 
  • Sangramento sob a pele, que pode causar inchaço ou hematomas. 

Saiba o que é fato para tomar decisões informadas. 

Diminui o tamanho do pênis 

Mito. A vasectomia bloqueia apenas os tubos que transportam o esperma dos testículos. Os testículos e o pênis permanecem inalterados.¹

A vasectomia reduz o desejo sexual 

Mito. Não há estudos que comprovem isso. O prazer e o desejo permanecem.¹

A vasectomia afeta a ereção 

Mito. A ereção continua com a mesma duração, e a ejaculação ocorre normalmente, como antes.¹

Pode ser reversível 

Verdade. Porém, a reversão da vasectomia é um procedimento mais complexo e a taxa de sucesso é de cerca de 50%. Não é garantido que ela será bem-sucedida.²

A vasectomia é segura 

Verdade. Além de prevenir a gravidez, as complicações são raras e geralmente leves, como sangramentos, hematomas, dor ou infecção.¹

Ajuda no planejamento familiar 

Verdade. A taxa de eficácia da vasectomia varia de 97% a 98% no controle da natalidade.¹

A vasectomia pode afetar a capacidade sexual de um homem?  

Após a vasectomia, o homem continuará com a mesma aparência e sentirá as mesmas coisas que antes. Ele poderá fazer sexo normalmente, com ereções tão rígidas e duradouras quanto antes.¹


A vasectomia dói?

O desconforto é bem raro e, para evitar dor, é aplicada anestesia local. Em menos de 1%​,​ pode surgir dor no escroto ou nos testículos, que pode precisar de tratamento cirúrgico.¹


Precisa utilizar outro método contraceptivo após uma vasectomia? 

Sim, nos primeiros 3 meses, pois ainda pode haver espermatozoides no sêmen. A falta ou ​o ​uso inconsistente de ​contraceptivos​ é a principal causa de gravidez.¹


A vasectomia pode afetar a capacidade sexual de um homem?  

Após a vasectomia, o homem continuará com a mesma aparência e sentirá as mesmas coisas que antes. Ele poderá fazer sexo normalmente, com ereções tão rígidas e duradouras quanto antes.¹


É possível verificar se a vasectomia está funcionando?

O profissional pode analisar uma amostra de sêmen para ver se ainda há espermatozoides. Se não houver movimento dos espermatozoides, a vasectomia está eficaz.¹


A vasectomia deixará de funcionar após um tempo?

Geralmente, a vasectomia é permanente, mas​,​ em casos raros, os tubos podem se reconectar, exigindo uma nova vasectomia.¹


É possível reverter a vasectomia?

A intenção é que a vasectomia tenha caráter permanente. A cirurgia de reversão de vasectomia só é possível para alguns homens e a reversão frequentemente não resulta em gravidez.¹ 


Qual é o melhor, o homem fazer a vasectomia ou a mulher optar pela laqueadura?

A decisão deve ser feita pelo casal. Se ambos concordarem, a vasectomia é preferível, pois é mais simples, segura, fácil e menos cara que a esterilização feminina.¹


Onde fazer a vasectomia?

A vasectomia pode ser realizada em praticamente qualquer local​ médico​, inclusive centros de saúde, clínicas de planejamento familiar e consultórios de atendimento ​médico particulares.¹


A vasectomia está disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Para fazer o procedimento, é necessário³: 

  • Ter pelo menos 21 anos de idade o​u ter​,​ no mínimo​,​ dois filhos vivos​;​​ 
  • Procurar a Unidade Básica de Saúde mais próxima​;​ 
  • Manifestar o desejo de ​realizar​ o ​procedimento​​;​​​ 
  • Passar por uma consulta para receber orientações e fazer os exames necessários​;​ 
  • Aguardar 60 dias para refletir sobre a decisão antes de seguir com o procedimento. 

Referências 

  1. WHO; USAID; JOHNS HOPKINS BLOOMBERG SCHOOL OF PUBLIC HEALTH. Manual de planificación familiar: una referencia global para proveedores de servicios de salud. 2022. Disponível em: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51918/9780999203729_spa.pdf
  1. Vasectomia: entenda como funciona o procedimento [online]. Dasa.com.br. 2024 [acesso em 2025 Jan 13]. Disponível em: https://nav.dasa.com.br/blog/vasectomia#Vasectomia_e_reversivel.   
  1. Alves B / O / OM. Vasectomia | Biblioteca Virtual em Saúde MS [online]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/vasectomia/.